Get Adobe Flash player

Рентгеновские исследования

Современные достижения медицины

Они не могли не отразиться на структуре обследования и лечения больных ГН. Широкое исполь­зование высокотехнологичных лучевых, эндоскопических и пато­морфологических исследований существенно изменило диагностику заболевания. Современные методы исследования мало — или совсем неинвазивны, высоко информативны, чувствительны и специфич­ны, практически не имеют осложнений. Благодаря их применению стала возможной ранняя диагностика заболевания. Читать далее

Антеградная эндопиелотомия

При стриктурах верхней трети мочеточника и Л MC применяют в урологической практике с 1983 г., и к настоящему времени разработано несколько ее методик. Стандартный метод J. Wickham и Keilet — чрескожное эндоскопи­ческое (нефроскопом, уретротом) рассечение участка сужения «холод­ным ножом» через все слои стенки мочеточника до появления параислъвикальной клетчатки. Читать далее

Размеры лоханки

Принимая во внимание морфологические изменения: мышечный слой либо не определяют, либо его толщина не превышает 28,5% общей толщины стенки лоханки, а среднее значение СМК составляет 1,65+0,90 — становится понятной и пазогенетически обоснованной расширенная резекция лоханки у больных стенозом ЛМС и ГН с выраженными изменениями ВМП. Ожидать сокращения лоханки при столь значительных атрофически-дистрофических процессах ее стенки не представляется возможным, а избыток нефункциональной! ткани будет препятствовать восстановлению уродинамики и может стать причиной неудачи операции. Читать далее

Методы эндоскопической коррекции

В настоящее время положение вещей меняется, трансуретраль­ные стриктур ВМП становятся все более популярными. Совершенствование уретерорезектоскопов, современных фиброоптических ригидных и гибких уретерореноско — пов со значительно более совершенным инструментальным обеспе­чением создают предпосылки для развития ретроградных (трансурефальных) способов ренттеи-эпдоскопического лечения стриктур ВМП. Читать далее

Иммуноморфологическое исследование

Цель иммуноморфологического исследования биоптатов почки — оценка уровня экспрессии антигенов, отражающих морфологические изменения и функциональное состояние ткани почки при различных стадиях ГН.
Читать далее

Осложнение в виде кровотечения

На 3-и сутки после чрескожной эндогшелотомии с развитием тампонады ЧЛС и повреждение парие­тальной плевры с развитием пнеимогидроторакса возникли у I из 9 больных, перенесших эндоскопические коррекции стеноза ЛМС  Отдаленные результаты эндоскопических коррекций прослеже­ны у 7 больных. Получен удовлетворительный клинический результат: исчезновение боли, снижение цифр артериального давления, нор­мализация анализа мочи. Адекватное восстановление уродинамики отмечено у 5 больных. Читать далее

Фуксинофильные волокнистые структуры

Часто встречают гипоплазированные или атрофированные гладкомышечные клетки, располагающиеся обычно среди разрастаний волокнистой соединительной гкани. Преобладают гипертрофированные лейомиоциты и лейомиоциты, трансформирующиеся в миофибробласты. Обшая толщина стенки лоханки — 657±59,4 мкм, толщина мышечного слоя — 346±39,1 мкм, г.е. 52,6% толшины стенки. Читать далее

Ретроспективный анализ

Он достоверно установил, что осложнения возникали чаще у больных с длительным гнойным воспалением в почках и мочевых путях. Практически вес осложнения относятся к 1980—1995 гг. и в основном у больных с наружным дрени­рованием ВМП путем нефростомии. Читать далее

Применение стимуляторов стволовых клеток костного мозга

В ком­плексном предоперационном лечении у больных поздним ГН улучшает результат реконструктивной операции. Учитывая удовлетворитель­ные результаты лечения и принимая во внимание механизм действия стимуляторов стволовых клеток костного мозга и РСК, можно пред­положить, что применение подобных препаратов у больных с позд­ними стадиями ГН для максимальной регенерации почечной ткани патогенетически оправдано. В основе лечебного эффекта, которого нам удалось достичь у столь тяжелой категории пациентов, лежит улучшение органной микроцир­куляции после проведенного всем больным дренирования ВМП. Читать далее

Интраоперационная эходопплерография

Она выполнена у 20 больных.’ В режиме цветного допплеровского картирования отмечено обедне­ние сосудистого рисунка паренхимы, снижение амплитуды кровотока. Полученные данные сопоставимы с результатами предоперационного исследования. Через 10 мин после опорожнения ЧЛС отмечено значительное улучшение паренхиматозной перфузии — более равномерное распределение кровотока, увеличение амплитуды пульсации, снижение периферического сопротивления, повышение диастолического кровотока и разрешение флебостаза. Читать далее