Get Adobe Flash player

Дополнительные сосуды у правой почки

Почки нормальных размеров, паренхи­ма однородная, обычной плот­ности (до 1,8 см) с обеих сторон. Справа — верхняя чашечка рас­ширена до 1,2 см, лоханка раз­мерами 3,1×3,4×2,3 см; просвет ЛМС 0,25 см, его стенка утолще­на; нравый мочеточник расширен до 0,9—1,2 см. Слева — чашеч­ки до 0,6 см, лоханка размера­ми 3,1×3,0x2,2 см, ширина моче­точника 0,7—0,9 см (рис. 4.61, рис. 4.62 на цветной вклейке). В результате проведенного обследования установлено, что у больной имеется умеренная пие­лоэктазия справа при достаточ­ной толщине почечной паренхи­мы. умеренное нарушение нако­пительно-выделительной функции правой почки. Добавочных сосудов не выявлено. При отсут­ствии гидрокаликоза почечная паренхима не испытывает гидродина­мического давления, функция существенно не страдает. Расстройства уродинамики на функциональном уровне обратимы. Грубых склеро­тических изменений в ЛМС и окружающей клетчатке не выявлено. Для регрессирования изменений ВМП проведено консервативное лечение: 2 драже 3 раза в сутки Контрольное УЗИ через 6 и 12 мес после лечения: правая почка с четкими ровными контурами, размерами 9,5×5,0 см, паренхима однородная, толщиной до 1,7 см. подвижность почки нормальная. Дклатации ЧЛС нет. Кровообращение в почке не нарушено (рис, 4.63, см. цветную вклейку). При обследовании у больной удалось исключить клинически зна­чимое сужение ЛМС и воздержаться от операции. Проведенный курс лечения предупредил формирование грубых склеротических (органи­ческих, необратимых) изменений в стенке ВМП максимальной акти­визацией клеточных протсаз и усиление тканевой антиоксидантной активности. Клинический опыт показывает, что в некоторых случаях этиоло­гический фактор ГН может быть обратимым.