Get Adobe Flash player

Двухмерная эхография в режиме реально­го времени

При дуплексном УЗИ (В-режим) комбинирована с цветной или импульсной эходопплерографией. Энергетическая эходопплсрография позволяет лучше визуализировать мелкие сосуды с медленным кровотоком.

Для оценки протяженности и выраженности изменений ЛМС, состояния околомочеточникобой клетчатки в последние годы исполь­зуют эндолюминальное УЗИ. Исследование показано больным с непе­реносимостью рентгенконтрастных препаратов. При невозможности визуализировать мочеточник иными методами эндолюминальное УЗИ позволяет оценить не только протяженность стеноза ЛМС и состояние ВМП ниже места сужения, но и кровоснабжение ЛМС и прилежащего участка мочеточника. Метод способствует выявлению нижнесегментарных сосудов, определению границ резекции ВМП. Динамическую реносцинтиграфию производят установкой детек­тора со стороны спины, так как почки  Патоморфологические методы исследования, примененные у боль — иых стенозом ЛМС и ГН, приведены в табл. 1.2. За последние десятилетия структура и качество патогистологиче­ских исследований претерпели значительные изменения. Появились современные высокотехнологичные морфологические методы, позво­ляющие оценивать не только структурное, но и функциональное состояние патологически измененного органа, Это во многом способ­ствует формированию знаний врачей о регенераторных способностях ЧЛС и почечной паренхимы при длительно существующей обструк­ции ВМП. Сравнительный анализ данных патоморфологических методов с результатами клинических исследований позволяет существенно менять тактику лечения больных поздними стадиями ГН. Разобщенность данных патогистологических исследований, недо­статочная информативность архивного гистологического материа­ла, полученного в 1980—1990-е гг., затрудняет анализ результатов предоперационного обследования всех больных. В соответствую­щих главах будет представлена информация, полученная в основном в 1997-2007 гг.