Get Adobe Flash player

Экспрессия виментина в биоптатах почек больных ГН

Оно достовер­но нарастает по мерс развития пефросклероза и атрофии почечной паренхимы. Наиболее существенное изменение уровня экспрессии наблюдают в группе с ГН II степени, что обусловлено в первую очередь появлением очагового склероза интерстициальной ткани. Этот факт позволяет предположить, что повышение уровня экс­прессии виментина становится диагностически значимым, когда иммунное окрашивание приобретает скачкообразно выраженный характер у больных ГН II степени на фоне очагового или очагово­диффузного склероза. Здесь высока вероятность наступления необ­ратимых склеротических и атрофических изменений. Увеличение уровня экспрессии виментина при ГН II степени — потенциально прогностический критерий. Учитывая динамику морфологических изменений при обструк — тивной уропатии, которая характеризуется первичной канальцевой деградацией, большое значение следует придавать оценке состоя­ния перитубулярного микроциркуляторного русла, играющего веду­щую роль в поддержании жизнедеятельности почечной паренхимы. Надежный иммуноморфологический маркер состояния микроцирку­ляторного русла —- уровень экспрессии СО 34. В результате исследования определено, что уровень экспрессии СО 34 прогрессивно снижается по мере нарастания морфологических изменений, характеризующих ГН. Морфологическая структура кровеносного русла почки изменяется параллельно нарастанию гидронефротических изменений. При этом в ранней стадии ГН микроциркуляторное русло почки не страдает, что свидетельствует о реакции компенсации, направленной на сохра­нение адекватного кровоснабжения паренхиматозных элементов, и в частности канальцевого эпителия. При III стадии морфологических изменений микроциркуляторное русло атрофируется, наступает диф­фузный нефросклероз.