Get Adobe Flash player

Эходонплерография r комплексном УЗИ

Она выполнена до операции и при последующих обследованиях у 138 больных стенозом ЛМС и ГН без признаков тяжелых сопутствующих заболеваний и недостаточ­ности паренхиматозных органов. Начальная стадия ГН установлена у 25 больных, ранняя стадия — у 86 больных, поздний ГН (терми­нальная А и Б стадия) — у 27 больных. Реконструктивные операции выполнены у 97 больных, нефрэктомия — у 16 больных Пооперационная эходопплерография с определением почечного щюиогока до и после пункционного опорожнения лоханки проведена у довольных. Исследование позволяет выявить одну из наиболее частых причин  конфликт добавочных (нижнесегментарных) артерий с ЛМС. Признак аберрантного сосуда — более высокая скорость кровотока в пн томом им сегменте почки. В обследованной группе пациентов чувствительность и специфич­ное ib эходопплерографии при выявлении вазоуретерального кон­фликта — 72% и 85% соответственно. Существенно меньшая точность Me Iода отмечена при выявлении нижнесегментарных сосудов в ходе МСКТ или магнитно-резонансной ангиографии (М Р-ангиографии). При оценке структурно-функционального состояния почечной паренхимы у больных разными стадиями ГН установлено, что на начальных этапах заболевания страдает прежде всего венозный ком­понент кровотока из-за сдавления почечных вен расширенной ЧЛС. Магистральные вены при цветном допплеровском картировании нередко смещены, и регистрирован реверсивный поток с характернымрафическим и звуковым сигналом. Характерно повышение периферического артериального сопро — пшления и снижение диастолического компонента кровотока. При регистрации паренхиматозного кровотока отмечены низкие скорость и амплитуда допплеровских сигналов.