Get Adobe Flash player

МР-урография высокоинформативна при обструктивных про­цессах

Она в ВМП (ГН и уретерогидронефроз), однако в отсутствие их дилатации невозможно получить достаточную интенсивность сиг­нала и четкое изображение. Для улучшения визуализации мочевых путей МР-урографией целесообразна медикаментозная полиурия путем внутривенного введения фуросемида (лазикс) (магнитно — , резонансная фармакоурография) и/или компрессия мочеточников, а также использование парамагнитных контрастных веществ. МР-урографию с внутривенным введением гадолинийсодержа­щих контрастных веществ выполняют аналогично ЭУ. Визуализацию мочевых путей получают но мере выведения контрастного вещества ! почками. Для более тугого заполнения мочевых путей перед его вве­дением применяют фуросемид. Используя различные режимы при контрастной МР-урографии, можно получить изображение почек, почечных сосудов и даже мочевых путей изнутри (виртуальная уретсро — реноскопия). Сочетание неконтрастной и контрастной МР-урографии с введением малых доз контрастного вещества максимально повышает информативность исследования. При МР-урографии отсутствует лучевая нагрузка, что открывает 1ИММОЖНОСТИ обследования практически любых пациентов, вклю — чпи беременных (кроме первого триместра) и детей. В исследованы»

III.   Chan и соавт. (2001) показана высокая точность МР-урографии при дифференциальной диагностике ГН и пионефроза. безусловно, М Р-урография не может заменить привычную ЭУ, но при ж’нозможности ее проведения (аллергия на контрастные вешества, почеч­ная недостаточность) или при ее неинформативности (нефункционирую — П1.1Я почка, отсутствие выделения контрастного вещества на фоне почеч­ном колики) МР-урография отвечает на многие вопросы. Преимущества метода — отсутствие необходимости использования йодсолержащих контрастных препаратов, неинвазивность, отсутствие лучевой нагрузки. Недаром A. Boithne и соавт. (1999) считают МР-урографию будущим юнотым стандартом визуализации мочеполовых органов в педиатрии