Get Adobe Flash player

Определение уровня апоптоза

В сочетании с оценкой пролифе — ративной активности различных клеток почечной паренхимы тоже может служить прогностическим критерием при развитии ГН. Особого внимания заслуживают работы, в которых ведут поиск универсальных маркеров повреждения почечной паренхимы, харак­теризующих изменения функциональной активности клеток. К таким маркерам можно отнести HSP (heat shock proteins — белки теплового шока). Это собирательное название нескольких групп стрессорных йелков, т.е. белков, количество которых резко возрастает при изменении нормальных условий: при повышении температуры, изменении кон­центрации глюкозы, гипоксии и ряде других экстемальных ситуаций, исследовали на животных способность HSP 72 ингибировать апоптоз в клетках канальцевого эпителия. В исследованиях продемонстрировано изменение локализации и уровня экспрессии HSP 25 при ишемии почечной паренхимы. показали экспрессию HSP 90 в эпителиальных клетках проксимальных канальцев почек человека при различных токсических воздействиях.  анализировали экспрессии HSP 60, 72 и 73 в почках без патологических изменений и дали характеристику количе­ственных и качественных изменений уровня данных HSP в отторгае­мых почечных трансплантатах. Еще один маркер функционального состояния клеток почечной паренхимы — молекула KIM-1 описанная Ее экспрессию наблюдают при некроти­ческом нефрозе в клетках канальцевого эпителия. Выявление экс­прессии KIM-1 — надежный диагностический признак повреждения почечной паренхимы. В анализируемой литературе отсутствуют упоминания об имму — ногистохимических исследованиях почечных биоптатов больных, перенесших операцию по поводу стеноза JTMC и ГН. Информация об изменениях, происходящих в почечной паренхиме при ГН, полу­ченная путем современных морфофункциональных методов иссле­дования с последующим сопоставлением с клиническими стадиями заболевания, способствует более осознанному восприятию механиз­мов компенсации, атрофии и регенерации, которые возникают при длительной обструктивной уропатии. Разработка новых объективных иммуноморфологических прогностических критериев несомненно улучшит результаты лечения больных стенозом ЛМС и Г’Н