Get Adobe Flash player

Рентгеновские исследования

Это (обзорная рентгенограмма органов мочевой системы, ЭУ, антеградная пиелоуретерография и ретроград­ная уретеропиелография) выполняют по стандартной методике. ЭУ считают основным диагностическим методом при ГН. Иссле­дование выполнено у всех больных, которых обследовали и лечил урологической клинике ММА им. И,М. Сеченова в 1980—1990-х гг., м у большинства больных, обследованных после 2000 г. Показание к ретроградной уретеропиелография — невозможность получить исчерпывающую информацию о состоянии ЧЛС, ЛМС или мочеточника при ЭУ. После 2000 г., с началом активного использова­ния МСКТ, метод применяют крайне редко. Антеградпую чрескожную пиелографию используют после наложения нефростомы у больных поздними стадиями заболевания, а также после реконструктивных операций для оценки структурного состоя­ния ВМП, проходимости уретеропиелоанастомоза, С конца 1990-х гг., с внедрением внутреннего дренирования ВМП катетером-стснтом и современных лучевых методов исследования [МСКТ, магнитно — резонансная томография (МРТ)], антеградную пиелографию приме­няют крайне редко. Веем больным выполняют УЗИ почек с использованием конвекс — пых абдоминальных датчиков (рабочая частота 3,5 мГц) по общепри­нятой методике. При исследовании почек оценивают их размер, кон­туры, подвижность, толщину паренхимы, состояние ЧЛС, наличие конкрементов и других патологических образований. ФУЗИ выполняют на 5—10-й, 20—35-й и 45-60-й минуте после вве­дения 10—20 мг фуросемида. Дилатация ЧЛС на фоне медикаментозной иолиурии, сохраняющаяся в течение 30 мин и более, указывает на снижение резервных возможностей мочевых путей и их обструкцию.