Get Adobe Flash player

Стихание воспаления в зоне операции

Интубатор должен находиться в месте сужения в течение периода, необходимого для, что составляет, согласно многочисленным экспериментальным исследованиям, 4—6 нед. В последние годы появились работы, в которых не менее эффек­тивны внутренние стенты небольшого диаметра (3—7 F) в течение 1-3 нед. Существуют работы, посвященные безынтубационной эндопиелотомии, однако возможность этого метода необходимо доказать исследованиями с прямым сравнением эффективности и безопас­ности интубационной и безынтубациопной методик.

Рентген-эндоскопические методы коррекции стриктур ВМП не лишены осложнений, Осложнения при создании чрескожного доступа к ВМП (2—7%) на этапе становления метода обусловлены техническими погрешностями итравматичнымиманипуляциями. Описан ыперфорация плевры, кишечника, печени, желчного пузыря и успешная кон — сервативно-интервенционная ликвидация подобных осложнений — пункция и дренирование плевральной и брюшной полости, интубация кишечника с переводом больного на парентеральное питание, анти­бактериальное лечение. Наиболее, опасны вследствие травмы почечной паренхимы сосудистые осложнения в виде интра — или послеоперацион­ного кровотечения, тампонады ЧЛС (1,0—5,0%) otbelivaniezubov.org, образования фистул и аневризм (0,6—1,0%), частый исход которых — нефрэктомии.

Для лик­видации паренхиматозного кровотечения с успехом применяют тугую тампонаду чрескожного канала нефростомичееким дренажом боль­шого диаметра или специальным баллоном-катетером. В ряде клиник используют селективную эмболизацию травмированного сосуда medicinskaya-psihologiya.ru. Форсированное создание доступа, кроме травмы паренхимы, чре­вато перфорацией лоханки и мочеточника, которая при нерегулируе­мой перфузии может привести к развитию ТУР-синдрома, а в после­дующем к образованию стриктур, абсцессов, острого пиелонефрита и уросепсиса. Вероятность ТУР-синдрома повышена при использо­вании нефроскопа и снижена при применении специальных кожухов (трубка Амплатц) больше диаметра эндоскопа