Get Adobe Flash player

Терминальные изменения

Результаты инструментальных методов исследований до дрениро­вания ВМП установили почечной парен­химы на фоне ГН, что соответствовало действительности лишь у 4 больных (17%), которым выполнена нефрэктомия. При позднем ГН результаты исследований не соответствуют степени морфологи­ческих изменений в почечной паренхиме и не могут приниматься во внимание при планировании лечебной тактики без предварительного дренирования ВМП. Полученные результаты позволяют утверждать, что у больных с поздними стадиями ГН и уретерогидронефроза на фоне дренирова­ния ВМП происходит отчетливый регресс патологических изменений ткани почки. Функция органа значительно улучшается, появляется возможность произвести органосохраняющую операцию даже при длительном течении заболевания и выраженной дилатации ЧЛС. Комплексное медикаментозное лечение с применением ленограстима (граноцит 34*) у больных с поздними стадиями ГН и уретерогидро — нефроза в комбинации с дренированием ВМП патогенетически обо­сновано, способствует активизации восстановительных процессов в почке и подготовке органа к хирургической реконструкции. Традиционное медикаментозное и хирургическое лечение направ­лено на устранение причины заболевания и реабилитацию сохранных клеток, в то время как клеточная терапия преследует цель восстанов­ления или замещения выбывших из строя дефектных, погибших кле­ток. Для получения максимального эффекта от проводимого лечения клеточную терапию необходимо сочетать с консервативным и хирур­гическим лечением. Успех хирургического лечения больных стенозом Л MC и ГН во мно­гом зависит от ведения пёслеопераиионного периода. Неустойчивость различных показателей на этом этапе требует особенно тщательного наблюдения за больными, контроля адекватности дренирования ВМП, эффективности антибактериального и противовоспалитель­ного лечения, профилактики общих, типичных для хирургического вмешательства под наркозом осложнений и др.