Get Adobe Flash player

Толщина почечной паренхимы

При гигантском ГН почку можно пальпировать в соответствую, тем подреберье. при терминальной и Б стадии ГН, по данным УЗИ, составляет 0.79±0,27 см. По данны МСКТ, толщина почечной паренхимы — 0,73 мм±0,47 см (в средне 0,82 см). При этом у ряда больных на этапе первичного обследовани почечную паренхиму не определяют вовсс. И! дугообразных артерий 0,69±0,05, в среднем 0,73. У части больных кровоток не регистрируют. Диаметр почечной артерии у больных терминальным А и Б ГН, ка правило, уступает диаметру почечной артерии здоровой почки. Пр этом у больных: терминальным А ГН диаметр почечной артерии н стороне поражения, как правило, составляет не менее 60% диаметр артерии противоположной почки. ДПФ больной почки, по данным динамической нефросцинтиграфии составляет 8—25% (в среднем 20,2%). При позднем ГН связь ДПФ с коли чественно оцениваемыми патологическими изменениями утрачена. ; Предпочтение в обследовании больных с терминальной А и Б ста: диями заболевания следует отдавать методам, объективно оценивающим органную гемодинамику и сохранность канальцевого аппарата’. С первой задачей эффективно справляются эходопплерография МСКТ. Высокоинформативный метод оценки канальцевой функции почки у больных поздним ГН — статическая нефросцинтиграфия интегральным захватом РФП. Высокая разрешающая способность метода для выявления очагового снижения кровотока в почечной паренхиме (1,0—2,0 см в диаметре), а также выделение РФП путем канальцевой секреции обосновывают целесообразность выполнени исследования больным с выраженным нарушением функции почки. Расчет индекса интегрального захвата отражает захват РФП каждой почкой в отдельности с учетом активности введенного в кровоток, а не распределения метки между двумя почками. В оценка жизнеспособности почечной паренхимы при; двусторонних, п том числе симметричных, поражениях почек, а также с единственной почкой, что значительно увеличивает точ — н-] ь диагностики заболеваний почек. Пролонгированный характер  следования повыттгаст чувствительность метода в оценке обратимо — I’ I и возникших изменений.