Get Adobe Flash player

Увеличение тол­щины мышечного слоя

В первой подгруппе больных (с дренированием ВМП) по сравне­нию со второй подгруппой выявлены и всей стенки ВМП. Таким образом, у больных со стенозом ЛМС и ГН возможен некоторый регресс патологических изменений ЛМС и лоханки при дренировании ВМП, по его скорость и выраженность непостоянны, и, по всей видимости, определяются генетически детерминированными возможностями физиологической регенерации лейомиоцитов. Дренирование ВМП в подготовке почки к органосохраняющей операции и оценке ее перспективности значительно чаще применяют в клинике с конца 1990-х гг. (у 16,2% больных ГН) но сравнению с более ранним периодом (2% больных ГН). Больной Н., 26 лет, госпитализирован в клинику с жалобами на периодически возникающую тупую ноющую боль в поясничной обла­сти справа. Заболел 2 года назад, когда появилась боль. Амбулаторно диагностирован стеноз Л МС, ГН справа. При осмотре состояние удовлетворительное. Почки не пальпи­руются. Симптом Пастернацкого отрицательный с обеих сторон. Мочеиспускание безболезненное, свободное. Анализы крови и мочи без патологических изменений. При УЗИ левая почка без патологиче­ских изменений, правая почка с четким ровным контуром размерами 12,5×5,5 см. Паренхима правой почки толщиной 0,5—0,6 см во всех сегментах. Подвижность почки нормальная. ЧЛС расширена: лоханка — 6,0×8,5 см, чашечки — верхняя 4,0 см, средняя и нижняя по 2,0 см. На фоне медикаментозной полиурии дилатацию ЧЛС слева не наблюда­ют на протяжении всего исследования. Справа максимальная ЧЛС наступает на 20-й минуте лоханка —, чашеч­ки — верхняя 4,5 см, средняя и нижняя но 3,6 см. Исходные данные на 40-й минуте (рис. 4.47 А, см. цветную вклейку)